綺麗なセラミッククラウンは歯科医師ではなく歯科技工士さんが作っている！





上の写真は左がビフォー、右がアフターの写真です。

我々歯科医師が日頃「審美歯科」とか言ってセラミックなどを用いて綺麗に治していますが、そもそもそれは歯科技工士さんの製作物なのです。

歯科医師と歯科技工士さんがともに同じ目線で仕事をする事でうまく最終的なものが作られます。

そのため当院では患者さんに直接歯科技工士さんにお会いして頂いて、お口の中をチェックしてもらったり（治療行為をする事はありませんが）、お話しを伺って歯科医師・歯科技工士・患者さんの三者で詰めて行く事もあります。

患者さん自身の良いものを作るために、ぜひご協力ください！

セラミックとあるテクニックを用いた審美歯科・美容歯科

当院では開業当初よりセラミックやインプラントを用いた審美歯科・美容歯科にも力を入れております。

上の写真は当院の斎藤先生が担当したセラミックを使用した治療です。

歯のポジションを矯正は行わず、あるテクニックを用いてセラミック冠にて行った治療です。

とても患者様にも満足して頂きました。

歯並びや歯の色など気になる方は、お気軽にご相談ください。

オールジルコニアのクラウン。｜＜練馬区 歯科＞

通常ジルコニアのクラウンのほとんどは内側のフレーム（骨組みのようなもの）がジルコニアで、外側の見えている部分はポーセレンと呼ばれる物です。

もちろん昔のオールセラミッククラウンとは違い格段に強度が高くなってきており、破切する事もかなり少ないです。

では何故強度が高いジルコニアで全て製作しないのか？

それは審美的な問題です。

ジルコニアはただ白いだけで、歯の持つ独特な色の調整が出来ません。

そのため、外側は審美的に優れるポーセレンでの築盛をおこなっているのですが、やはり最後臼歯などでポーセレン部分が破切を起こし再製作をしなければいけないケースもあると思います。

そこですべて外側までジルコニアで製作するクラウンを歯科技工所の「杏友会」が導入しました。

おそらく以前にご紹介した大信貿易のゼノテックシステムだと思いますが。

はっきり言って審美的ではありませんので前歯には向いていませんが、大臼歯などで通常の審美的なオールセラミックスを入れると破切の可能性が高い患者様で、「どうしても金属を入れたくない」や「金属にアレルギーがある」などの要望のある場合には最適だと思います。

アプリコットクラウンという名前をつけているようですが、その理由はわかりません。

変色歯のオールセラミック修復（１週間後） （練馬区 歯医者 インプラント）

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オールセラミック冠を歯と接着する際には非常にシビアな操作と知識が必要となって来ます。

そして、その特殊な接着セメントはかなり強固なため接着後歯茎に残っていると、炎症を惹起させる要因の一つとなります。

そのため接着後１週間ほどでもう一度歯茎の周りに接着セメントが残っていないかチェックします。

この時は全く問題なく歯茎も綺麗な状態でした。

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変色歯のオールセラミック修復（完成） （練馬区 歯医者 インプラント）

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無事にオールセラミック冠を入れることが出来ました。
患者様にも満足して頂きました。

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変色歯のオールセラミック修復（模型上での製作） （練馬区 歯医者 インプラント）

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模型上で、歯の幅や大きさ、削ったラインに対してしっかりと合わせます。

歯茎の中からの立ち上がりが審美的な部分で非常に重要になって来るため、歯茎の部分は石膏模型ではなく歯ぐきのような色をしたシリコンで模型を制作しています。

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変色歯のオールセラミック修復（試適） （練馬区 歯医者 インプラント）

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ジルコニアの粒子をエレクトロフォーミングで製作した、オールセラミック冠の試適です。

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変色歯のオールセラミック修復（型どり） （練馬区 歯医者 インプラント）

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セラミックによる審美治療

虫歯になっている部分は詰めてから全周削り、極力自分の歯を残すようにしてセラミックの型をとりました。

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変色歯のオールセラミック修復（色あわせ） （練馬区 歯医者 インプラント）

マイスター春日歯科クリニック公式ＨＰ
「患者の気持ち」ＨＰ

前回の続きです。

型取りの際に重要になってくるのが色の選択です。製作する技工士さんが実際に患者さんのお口の中でベストマッチングするセラミックを製作するためには、歯医者さんが技工士さんにとって作りやすい型取りをする事以外に、正確に色を伝えるという事が必要になって来ます。

当院では、技工士さんが直接色を撮りにくる場合と、こちらで写真や文書で伝える場合があります。

今回は後者の方で行いました。

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変色歯のオールセラミック修復（仮歯） （練馬区 歯医者 インプラント）

http://www.kasuga-dental.com/
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前回の続きです。まず、虫歯の治療をしてから歯質補強のために根の中にファイバーを入れ、歯の全周を一層削って仮歯に置き換えました。

これで歯茎の状態などを確認したり、歯の形を確認したりしてＯＫなら最終的な型取りを行います。

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変色歯のオールセラミック修復 （練馬区 歯医者 インプラント）

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今回は一年以上前に私が向かって左側の犬歯にオールセラミック冠をかぶせて審美修復した方が、「その隣の神経の死んでいる歯の色も気になり始めた」と来院された方のケースです。

神経の死んだ歯は「失活歯」と呼ばれ、神経の生きている「生活歯」と比べると強度が極端に弱く、よく見ると歯冠にひびが無数に入っており破切してしまうのは時間の問題でした。

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１年しかもたなかったプラスチック（練馬区 歯医者 インプラント）

　

今日は臼歯部のプラスチックの冠が破折したと来院されたケース

およそ１年前にプラスチックの冠を他院にて装着されたらしいのですが、つい最近いつもどおりの食事をしていたら「がきっ！」という音と供 に欠けてしまったとの事。

それをいつもどおりオールセラミックで修復した。
というものなんですが、近年プラスチックの強度が上がってきているとはいえ、まだまだプラスチック単体では割れやすいのだなぁと実感致しました。

みなさんももし自費診療で様々な材料で迷われた場合は、必ず歯科医師の説明を良く聞いて利点欠点を把握してから選択してください。

小臼歯のオールセラミックス（練馬区 歯医者 インプラント）

　

• 今日は先日上顎右側第一小臼歯の銀歯を白くしたいということで、セラミックを用いて治したことについて掲載します。
  
  十年位前に神経の治療をしてそのまま銀歯をかぶせたとのこと、冠を外してみると中が少し虫歯になっていました。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
  
  本当は土台を外して根の中も綺麗にしてからの方が良かったのです
  が、患者様自身が根の状態は昔からこのまま来ているので触らないで
  欲しいという事なので出来る限り表面は綺麗にして、そのまま型どりをしました。
  
  従来のメタルセラミックスとは違いオールセラミックスを用いて修復しているので、歯ぐきのラインも暗っぽくならずとても美しく患者様も大満 　足して帰って行かれました。
  



• 人前で話す仕事らしく今では自信満々でお仕事されているみたいです。